GINECO 2 B - Examen

1. 33. paciente con aborto completo por ecografía, usted debe:

A) legrado
B) a. hemoclasificar.
C) b. cuantificar BHCG
D) c. ecografía

2. del abruptio placentario es cierto: A. Fibrinógeno alterafo

A) C. sangrado indoloro
B) D. alteración del dímero D
C) B. sangrado rutilante
D) A. Fibrinógeno alterafo

3. Paciente de 65 años con 3 meses de hemorragia uterina anormal , usted sospecha:

A) D. carcinoma escamocelular
B) A. Miomatosis uterina
C) C. Anormalidad hormonal
D) B. Adenocarcinoma

4. La determinación del DNA de VPH de alto riesgo como tamizaje, para cáncer de cérvix en población general, en la actualidad se recomienda:

A) A. A partir de los 30 años
B) B. hasta los 65 años
C) todas estan correctas
D) E. según factores de riesgo.

5. 38. en la clasificación vigente de la citología cervicovaginal una LIAG , equivale en la clasificación anterior a :

A) A. NIC 1
B) D. CIS (carcinoma in situ)
C) E. NIC II, NIC III, Y CIS
D) B. NIC 2
E) C. NIC III

6. enumere las 3 causas principales de mortalidad materna en nuestro medio

A) HTA HEMORRAGIA SEPSIS
B) HTA HEMORRAGIA SEPSIS
C) HTA HEMORRAGIA SEPSIS
D) todas

7. paciente de 60 años G3P3 FUP 30 años FUR hace 8 años, consulta por sangrado uterino anormal, la mejor conducta a seguir en el primer nivel sería:

A) C. Manejo expectante
B) D. Medroxiprogesterona
C) B. solicitar Ecografía transvaginal, citología y 7 o detección DNA VPH AR y con resultados referir a ginecología.
D) E. Solicitar TSH y Prolactina, ya que BHCG no sería lo apropiado

8. 58. De los siguientes serotipos de VPH, cuáles son los más oncogénicos:

A) C. 31 Y 33
B) E. 6 Y 11.
C) A. 51 y 52
D) D. 16 y 18

9. De la placenta previa es cierto, EXCEPTO:

A) Muerte fetal
B) Se asocia a malposición fetal. B. .
C) anemia crónica C
D) placentario D.
E) acretismo

10. diagnostico posible de hemorragia uterina según la edad:

A) 10 años: Menarquia
B) 30 años: Miomatosis Uterina
C) 10 años: Menarquia 30 años: Miomatosis Uterina 60 años: Hiperplasia endometrial
D) todas son verdaeras
E) 60 años: Hiperplasia endometrial

11. Escriba 5 factores de riesgo para cáncer de cuello uterino

A) Edad> Pariedad> Amniotomia Trauma Cordon corto Rotura de membrana en pretermino
B) todas verdaceras
C) Edad> Pariedad> Amniotomia Trauma Cordon corto Rotura de membrana en pretermino
D) Edad> Pariedad> Amniotomia Trauma Cordon corto Rotura de membrana en pretermino

12. 75. en el embarazo prolongado es factible encontrar:

A) C.Meconio en líquido amniótico
B) E. todas las anteriores
C) D. oligoamnios
D) B. dismadurez fetal (RCIU)
E) A. macrosomía fetal

13. 76. un reporte de PAP con metaplasia escamosa, requiere los siguientes:

A) C. colposcopia cervical
B) A. dar tto y repetir en 3 meses.
C) Conización cervical
D) E. ninguna de las anteriores
E) B. PAP control, seguir riesgo de la paciente.

14. complicaciones observadas en el embarazo múltiple incluye las siguientes:

A) B Sx de transfusión feto- feto.
B) C. Embarazo prolongado
C) A. prematuridad
D) D. anemia materna
E) E. RPM

15. 80En una mujer de 37b años con ciclos menstruales regulares, que consulta por coitorragias persistentes sin otra sintomatología

A) D. si hay un informe de citología de un año anterior sin atipias, con seguridad no tendrá cáncder
B) B, no debemos darle importancia al síntoma
C) A. debemos pensar que puede tener un cáncer de cérvix
D) C. probablemente se trate de trastornos del ciclo
E) ninguna de las anteriores

16. Son factores de riesgo para cáncer de cérvix excepto a)

A) c) DNA positivo para serotipos de VPH positivos
B) b) Cigarrillo
C) d) Nuliparidad
D) Seropositividad para VIH

17. ) Del abruptioPlaentario es cierto:

A) a. fibrinógeno alterado
B) c. sangrado indoloro
C) d. alteración de dimero D
D) b. Sangrado rutilante

18. . Factores de riesgo para sangrado final del embarazo, excepto

A) menaza de aborto
B) Hipotiroidismo
C) gemelar
D) cesárea previa
E) restriccion de crecimiento

19. 5.
Con respecto a la lesión intraepitelial del cérvix,. Todo es cierto, EXCEPTO:

A) d. Especificidad de la citología, alrededor del 95%
B) e. A mayor edad de la paciente, mayor porcentaje de regresión espontánea
C) b. Entre mayor graduación, menor posibilidad de cura espontánea
D) a. Eficacia del Tratamiento alrededor del 100%
E) c. Sensibilidad de la citología alrededor del 50%

20. 8) Paciente perimenarquica que no refieren con gran perdida de peso,ca dependiente de ovario por frecuencia lo mas probable sea:

A) Tumor dependiete del estroma gonadal
B) a) Tumor epitelial
C) d) Tumor de ceullas germinales
D) b) Tumor mestástasico

21. Paciente de 47años, obesa , diabética, con dislipidemia, nulípara, quien consulta por hemorragia uterina anormal, útero ligeramente aumentado de tamaño, cuello cerrado, B-hcg negativa, ecografía endometrio de 26mm, en nuestro medio el siguiente paso a seguir es:

A) i) d. Deteción de DNA VPH
B) b. Biopsia de endometrio h) c.
C) Toma de citología g)
D) Histeroscopia diagnóstica
E) j) e. Medroxiprogesterona oral o IM

22. .Escriba 5 factores de riesgo para cáncer de cuello uterino:

A) . VPH 2. Inicio de vida sexual temprano ( antes de los 17 años) 3. multiples compañeros sexuales 4. multiparidad >r de 7 hijos 5. primer parto antes de los 22 años 6. fumar
B) . VPH 2. Inicio de vida sexual temprano ( antes de los 17 años) 3. multiples compañeros sexuales 4. multiparidad >r de 7 hijos 5. primer parto antes de los 22 años 6. fumar
C) . VPH 2. Inicio de vida sexual temprano ( antes de los 17 años) 3. multiples compañeros sexuales 4. multiparidad >r de 7 hijos 5. primer parto antes de los 22 años 6. fumar

23. 12.
Primigestante de 41 semanas ingresa a inducción y se encuentra en T.P fase activa, presenta dolor intenso en hemiabdomen inferior que dificulta la exploración y se evidencia signo de Band y Frommel. Cuál es el Dx probable:

A) d. Vasa previa
B) b. DCP
C) c. Abruptio placentario
D) a. Ruptura uterina

24. en la actualidad uno de los siguientes criterios no se considera de severidad de la preeclampsia

A) e. Proteinuria > de 5 g en 24 horas
B) d. Enzimas hepáticas elevadas
C) a. TA > o = 180/ 110
D) c. Trombocitopenia < 100.000 x mm
E) b. Síntomas premonitorios de eclampsia

25. . cuál de los siguientes factores se considera de más alto riesgo para preeclampsia

A) a. Primigestante
B) b. Edad materna > o = a 40 años
C) c. Índice de masa corporal > de 35
D) e. Embarazo multiple
E) d. Enfermedad autoinmune

26. la principal causa de muerte por preeclampsia es

A) e. Insuficiencia renal
B) a. Eclampsia
C) c. Accidente cerebrovascular
D) d. Abrupcio de placenta

27. eN UNA PACIENTE CON UN DIAGNOSTICO DE PREECLAMPSIA SEVERA QUE RECIBE SULFATO DE MAGNESIO PARA PROFILAXIS DE ECLAMPSIA Y QUE A PESAR DE ESTA PRESENTA EPISODIO DE CONVULSION TÓNICO-CLONICO GENERALIZADO CON TA 160/110 MMHG AL MANEJO DEL CUADRO CLÍNICO INCLUYE, EXCEPTO:

A) A. Administrar un bolo adicional de 2 gr de sulfato de magnesio
B) D. Preparar para finalización de gestación.
C) B. Incrementar la infusión de magnesio de 1 a 2 gr hora
D) A. Ajuste de terapia antihipertensiva con vasidilatador
E) C. Administración de anticonvulsivante

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